I samband med att alla inlägg på bloggen försvann så försvann ju skrivelsen kring vistelse Mälargården Rehab Center 2010-08-29 – 2010-09-17 på önskemål lägger jag här med ut den igen. Dock saknas angiva bilagor.
Stockholms läns landstig
Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning
Box 6909
102 39 Stockholm
Ang.: Vistelse Mälargården Rehab Center 2010-08-29 – 2010-09-17
Jag tillskriver eder med anledning av den vistelse jag just avslutat på Mälargården Rehab Center vilket konkret kan beskriva med ett ord – KATASTROF!
Jag har under tiden 1998-2007 varit på Rehabilitering på Årekliniken och har därför möjlighet att göra jämförelse av denna typ av vård sedan tidigare. Det har under min tid på Mälargården Rehab Center inte setts med blida ögon att jag kunnat jämföra denna typ av vård. Jag har vid ett antal tillfällen blivit tillsagd att jag inte skulle prata om Årekliniken och inte jämföra med den vård som bedrivits där tidigare för eder räkning.
Vi kan börja min historia redan före midsommar 2010 då min läkare Lars Gottberg skriver en remiss till Mälargården Rehab Center då min astma kraftigt akuts försämrats och hade en tid vårdas på Karolinska sjukhuset i Huddinge.
Jag kommer hem därifrån till midsommar och blir efter midsommar kontaktad av Mälargården Rehab Center då de fått remissen från er, vi gör upp en tid när jag skulle läggas in, den 29 augusti 2010 och att det skulle vara 12 dagar samt att det skulle skicka över papper som jag skulle fylla i och återsända.
Papperna från Mälargården Rehab Center och beslutet från eder kommer mig till kännedom samma dag knappt en vecka efter tidbokningen. I beslutet från eder (bilaga 1) fram går det att jag beviljats 19 dagar samt att jag skulle betala 40,00 kronor för det första 40 vårddagarna eftersom jag har ”aktivitetsersättning” och under 40 år. I det brev som kom från Mälargården Rehab Center står det att dygnsavgiften är 80,00 kronor.
Kontaktar Mälargården Rehab Center och undra vad som gäller då läser de min remiss och upptäcker att det ska vara 19 dagar och när jag frågar om vad som gäller dygnsavgiften ställer de sig frågande till detta och hävdade att man inte kände till det utan att det skulle vara 80 kronor dygn. Tycker detta verkar vara konstigt och kontaktar XXXXX XXXXXX på förvaltningen vilken kontrollerade att jag faktiskt skulle 40,00 i avgift och hade man synpunkter på det från Mälargården Rehab Center fick de kontakta förvaltningen vilket jag skulle säga till dem.
Jag ställer mig högst frågande till Mälargården Rehab Center påstående om att man inte kände till den lägre avgiften som tillämpas inom Landstinget, jag kan ju inte vara den första som vårdas hos dem med ”aktivitetsersättning”
Nog om detta nu tänker jag berätta hur rehabiliteringen på Mälargården Rehab Center sker i förhållande vad man försöker göra gällande se bildag 2
TEAMET
Det framgår att teamet ska bestå av ett stort antal personer för att ge en utmärkt vård under rehabiliteringen.
Läkare
Det ska finnas läkare och det gör det men bara en dag i veckan, först träffade man läkaren för inskrivningssamtal c:a 30 minuter. Läkaren håller också en föreläsning i grupp om astma och kol. Vistelsen avslutas med ett utskrivningssamtal som tar 27 minuter för min del. Jag saknar att få träffa läkaren flera gånger under vistelsen enskilt för att kunna få diskutera mina problem, jag får mer ut av min kontakt med min läkare Lars Gottberg än under denna vistelse.
Att hålla en föreläsning på 90 minuter ger inte särskilt mycket om man jämför med hur det vara på Årekliniken där det fanns tillgång till läkare dagtid och man träffade dem privat och kunde diskutera sina problem som man inte villa ta upp i gruppen och var det också flera föreläsningar i grupp.
Det fanns ju ingen möjlighet att få träffa läkaren för att kunna utvärdera ändring av medicinen och verkan av denna under vistelsen.
Sjuksköterskor
På Mälargården Rehab Center fanns det tre sjuksköterskor anställa med inriktning på vår sjukdom, men de hade ju inte tid med oss utan var konstant upptagna av de andra gästerna och deras vård behov. Jag träffade en sjuksköterska som skrev in mig vid ankomsten, visst de fanns dagtid på Mälargården Rehab Center men jag kände det nästa som att jag störde om jag undrade över något eftersom de hade fullt upp med annat än oss.
Jag hade nog förväntat mig mer hjälp av sjuksköterska tex med att diskuterat mina problem och fått mer hjälp med inhalationer och hur man tar medicinen för att få bästa effekten.
Jag upplevde att de hade så mycket andra arbetsuppgifter att sköta att de inte kunde hinna med oss, vilket jag personligen tycker är slöseri med deras kunskap.
Undersköterskor
En stor del av personalen består av undersköterskor som var väldigt trevliga men jag upplevde att det inte kände till astma i någon större utsträckning. Nattpersonalen var bara undersköterskor de gjorde nog så gott de kunde när det gällde min vård men sämre fick man bara bli under den tid sköterskorna fanns på plats.
Psykolog
Enligt bilaga 2 skulle det finnas en psykolog att tillgå någon sådan har jag inte under min vistelse sett till eller blivit tillfrågad om.
PROGRAMMETS INNEHÅLL
Mälargården Rehab Center rader upp en rad med saker som rehabiliteringen skulle innehåll och när jag vid min hemgång igen läste det, blev jag mycket frågande det påstående som där räknas upp. Rehabiliteringen bygget bara på att träna och åter träna, som astmatiker kan astma lösas ut att ansträngning och någon kolla på att vi klara det vi gjorde fanns inte. Vilket i mitt falla slutade på Karolinska sjukhuset i Huddinge vilket jag återkommer längre ner i denna skrivelse.
Visst det är nyttigt att träna det vet jag med, efter bara några dagar blev vi avsläppt vid ett elljusspår på 2,5 km och därefter återvänder sjukgymnasten till Mälargården Rehab Center. Vad hade kunna hänt om någon av oss blivit sjuk mitt ute i skogen, så väl känner de ju inte vår astma efter bara någon dag.
Man påpekar vikten av utredning/kartläggning under rehabiliteringen jag ställer mig mycket frågande när något sådan skedde under men vistelse, jag har i alla fall inte varit delaktigt i någon sådan där.
Man gör också gällande att man har uppvärmd bassäng, denna gjorde mig väldigt besviken då den innehåller klor vilket jag inte klara av och beläggen på vägen till sjukgymnastiken. Man saknade all förståelse för det inte går att ha dörren till bassängen öppen, har vid flera tillfällen under min vistelse varit tvungen att påpeka att dörren måste hållas stängd. Om man nu ska astma gäster på Mälargården Rehab Center måste man ju anpassa verksamheten i större grad till oss, känsla för det är något jag avsaknad under vistelsen.
”Astmaskola” man säger i sin information vidare är en viktig del av rehabiliteringen jag vet inte riktigt var de menar med ”astmaskola” jag har deltagit i sådan både på Huddinge sjukhus vid ett tidigt skede av min sjukdom och under men vistelse tidigare på Årekliniken. Jag känner personligen att jag inte deltagit i något sådan under min vistelse möjligen den föreläsning som läkaren hade med oss kan hänföra sig till dit och ett föredrag 15 minuter av sjukgymnasten.
Avslutningsvis utlovas en trerätters middag någon gång under vistelsen något jag aldrig fått och under sista vecka frågade efter, svaret blev att de hade inte kunde ha det eftersom det saknas personal. Man hade gjort väldigt reklam för det och sedan rand det bara ut i sanden tycker mycket svagt av Mälargården Rehab Center chef att inte kunna stå för vad man lovar i pappren
Nu ska jag ge min syn på Mälargården Rehab Center, det ända jag i mat väg har svårt med är chili vilket jag meddelat till Mälargården Rehab Center innan min ankomst. Trots detta lyckade man under den fösta veckan vid två tillfällen missa det och det var tur att jag regerade och ställde frågan, jag fick då vänta på att man skulle laga annan man vilket ledde till att alla vara klar när min mat kom.
Under vår första vecka fick jag fisk vid fem tillfällen på sju dagar, höjden var när vi på onsdag fick spätta till middag och torsdag lunch tonfisk och middag lax. Jag vill kalla det för urusel planering andra favorit var kyckling vilket var två gånger i veckan. Detta få det som man serveras på sjukhusen att framstå som lyckad och mer varierade än vad vi fått på Mälargården Rehab Center.
Jag önskade ett allergi sanerat rum under min vistelse under första vecka tappen en penna under sängen och kryper in under den, då är det fullt av skit under sängen bland annat medicinmuggar vilket måste härröra sig från tidigare gäst.
Påpekade detta för ansvarig personal och får svar att jag hade haft minna resväskor på golvet så att de inte kunde städa. Men medicinmuggarna härrörde ju inte från mig, jag glömde bort att fotografera detta vilket var synd.
Där emot har jag gjort det senare under min rehabilitering på Mälargården Rehab Center vilka jag här nedan ska visa:
Bilden här ovan visar flugor i som drunknat i balsamvinägern som fanns på samtligt bord, första dagen var det lager med flugor. Påtalade detta för personalen och tyckte man skulle gå igen alla behållarna, man avvisade det. Tog saken i egna händer och hittade då flugor i flera behållare. Under de 19 dagar jag var på Mälargården Rehab Center vittjade jag behållaren 5 gånger.
Denna bild visat det dammlager som låg på den tv (SVART) som fanns på mitt rum som nog inte varit avtorkad på länge.
Här är ett exempel på hur det såg ut i mitt badrum man har inte håligt rent utan det har blivit rost på vägen, enkelt utryck - snuskigt.
Så här såg toaletten ut efter att man städat i rummet under sista vecka, det är väl inte meningen att vi ska städa.
Jag tycker att korten tala för sig själva och att man från förvaltningens sida bör titta närmare på vad man handlat upp på Mälargården Rehab Center och hur det sköter sig.
Tisdagen i min sista vecka på Mälargården Rehab Center gick jag som tidigare ner till Sigtuna men när jag kom tillbaka och duschat och ätit kände jag att jag akut försämrade i min astma. Den sjuksköterska som den dagen var i tjänst gav mig allt var hon kunde och även jag tog den medicin som Lars Gottberg ordinerat mig vid akut försämring.
I bilaga 2 står det att man ska kunskap att hantera akuta försämringar något som helt avsaknad då det inte finns tillgång till läkare. Nu tog sköterskorna kontakt med läkaren som ansvara för oss vilken bor i Uppsala, som rekommenderade att jag skulle till akuten. När jag tidigare varit på Årekliniken fanns det tillgång till jourläkare via landstiget och jag kan aldrig minnas att man skickade folk till akuten under min vistelse där.
Hade man haft denna möjlighet på Mälargården Rehab Center hade jag inte behövt åka till Karolinska i Huddinge för att få akutvård, väl framme där ville de lägga in mig. Jag valde dock att åka tillbaka till Mälargården Rehab Center för att kunna få ut allt av min tid där. Tycker det är högst anmärkningsvärt att när man är på rehabilitering ska behöva söka akut för min astma.
Jag fick med mig journalanteckningarna från Mälargården Rehab Center där sköterskan skrev till att det inte har läkare eller sköterska att tillgå nattetid. Hade sköterskan haft mer tid och vi fört PEF under vistelsen hade man kanske tidigt kunnat upptäckt tecken försämringen. Att detta aldrig hade hänt nu mår jag sämre än när kom till Mälargården Rehab Center för 19 dagar sedan och lär säkerligen behöva mer vård efter vistelsen innan efter som astman, då jag fortfarande inte är bra i min astma.
Jag känner inte att jag fått ut något bra av den undermåliga vård jag erbjudits på Mälargården Rehab Center det konstant brist på personal. Den personal sakna till stor del kunskap hur man hantera folk med allergier och astma. Man bör på Mälargården Rehab Center se till att all personal har grundläggande kunskap om astma och allergi vilket jag upplever saknas just nu. Man är säkert bra att behandla de andra diagnoser man har men inte astma och allergi. Jag har inte fått ut något av min vistelse utan tycker det är en katastrof att landstingen slänger pengar i sjön på något sådant.
Astma en är ju en kronisksjukdom som ju idag inte kan bota utan lindra symtomen och då bör man väl ha resurser att ta hand om dem på plats.
Jag er mot sedan ett skriftligt svar från förvaltningen med det snarast.
Med vänlig hälsning
Jonas Carlsson
